Виртуальная клиника

Главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко призвал обеспечить всех трудовых мигрантов в Россию обязательной медицинской страховкой

klinika — Wed, 10 Feb 2010 19:24:16 GMT

Предложение главы Роспотребнадзора поддержали представители Федеральной миграционной службы (ФМС). Заместитель начальника управления международных и общественных связей ФМС Константин Полторанин заявил: "Мировой опыт показывает, что иностранные граждане, приезжающие на работу в другую страну, должны иметь страховку, чтобы иметь гарантированный доступ к медицинской помощи".

Весной 2009 года Минздравсоцразвития РФ сообщило о намерении пересмотреть порядок принятия решения о нежелательности пребывания иностранцев на территории страны по медицинским показателям. В настоящее время для получения разрешения на работу в России необходимо представить в ФМС справку об отсутствии ВИЧ-инфекции, туберкулеза, венерических заболеваний, лепры (проказы), лимфогранулемы, а также наркотической зависимости.

По оценкам специалистов комитета межрегиональных связей и национальной политики правительства Москвы, носителями опасных инфекций оказываются до 14,5 процента от общего числа прибывающих в Россию иностранцев.

В 2007 году среди легальных трудовых мигрантов в России было выявлено 1676 случаев ВИЧ-инфекции, 5188 случаев венерических заболеваний, 3360 случаев туберкулеза и 2665 других инфекционных болезней.

Источник: Medportal.ru

Важное сообщение!

klinika — Sun, 07 Feb 2010 22:21:10 GMT

Virtual Corporation Fossa (VCF)
берет сайт klinika.do.am на полный баланс с 8 февраля 2010 года.

Группой директоров VCF принято решение временно прекратить онлайн консультации и др. сервисы в связи с модернизацией сайта www.klinika.do.am

В настоящее время на сайте проводятся технические работы. По завершению работ сайт станет более полезным и информативным, а также будет полноценно считаться "Виртуальной Клиникой".

Планируемые окончания работ- 8 апреля 2010 года. После всех проведенных модернизаций сайта- онлайн консультации будут работать в штатном режиме.

Приносим свои извинения.
С Уважением, Ваша VCF

2008 год: обзор значительных событий в области здравоохранения по версии ВОЗ /часть 4/

klinika — Thu, 01 Jan 2009 02:00:53 GMT

МОСКВА, 31 декабря /АМИ-ТАСС/ Всемирная организация здравоохранения /ВОЗ/ представила подборку важных событий в области здравоохранения в 2008 году.

Возвращение туберкулеза, возникают новые угрозы

В докладе ВОЗ "Глобальная борьба против туберкулеза, 2008 г." сообщается о некотором замедлении темпов прогресса в борьбе против эпидемии туберкулеза (ТБ) в 2006 году. Аналитики ВОЗ считают, что причина такого замедления прогресса заключается в том, что некоторые национальные программы, добившиеся быстрых успехов за прошедшие пять лет, в 2006 году оказались неспособными продолжать продвижение вперед такими же темпами. Кроме того, в большинстве африканских стран не было роста показателей выявления случаев заболевания ТБ в рамках национальных программ. Другие исследования также показали, что многие пациенты проходят лечение, предоставляемое поставщиками медицинских услуг частного сектора, а также неправительственными, конфессиональными и местными организациями, а такие случаи остаются неучтенными государственными программами.

По данным другого доклада, "Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире", ежегодно происходит около полумиллиона новых случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), что является самым высоким за все время показателем. В 45 странах зарегистрирована практически не излечимая форма туберкулеза — туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ). Анализ ШЛУ-ТБ был впервые включен в глобальный обзор. Однако в связи с тем, что в настоящее время лишь немногие страны в состоянии диагностировать его, для этого доклада были доступны ограниченные данные

"Мы вступили в новую эру, — заявила генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен. — Для дальнейшего прогресса необходимо, во-первых, усиление государственных программ. Во-вторых, нам необходимо полностью использовать потенциал других поставщиков услуг. Привлечение таких других поставщиков, работающих в партнерстве с национальными программами, позволит значительно расширить масштабы диагностирования и лечения для нуждающихся людей".

Употребление табака — смертоносная эпидемия

Всё больше женщин и девушек во всем мире и начинают курить. ВОЗ и партнеры объявили о выделении значительных ресурсов и разработке плана действий с тем, чтобы остановить эту вызванную человеком «табачную эпидемию». ВОЗ призывает правительства к защите 1,8 миллиарда молодых людей в мире путем наложения запрета на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство всех табачных изделий.

В апреле 2008 года Россия присоединилась к Конвенции ВОЗ по борьбе против табака. Положения Конвенции носят рамочный характер, оставляя за каждым государством право выбора тактических методов по их реализации. С присоединением к Конвенции Россия обязуется принять законодательные и административные меры, касающиеся налогообложения, информирование о составе табачных изделий на упаковке, информирование населения о вреде курения, введение полного запрета на рекламу табачных изделий и т.д.

Рост бремени неинфекционных болезней

ВОЗ собирает и сопоставляет данные о состоянии здоровья во всем мире для описания проблем, выявления тенденций и оказания помощи тем, кто принимает решения, в установлении приоритетов. По данным доклада "Всемирная статистика здравоохранения, 2008 г.", произошел глобальный сдвиг от инфекционных болезней в сторону неинфекционных болезней, и теперь основными причинами смерти являются сердечные заболевания и инсульт. Проект ВОЗ по глобальному бремени болезней, помимо прочих тенденций, выявил рост бремени рака и сердечных заболеваний, связанный со старением населения.

Бивалентная ДНК-вакцина против цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции имее....

klinika — Sat, 26 Jul 2008 07:03:22 GMT

26 июля 2008 г. Бивалентная ДНК-вакцина против цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции имеет иммуногенный потенциал и, кажется, безопасна для здоровых ЦМВ-серопозитивных и серонегативных взрослых пациентов, согласно результатам 1 фазы мультицентрового открытого исследования с увеличением дозы, сообщается в июньском выпуске «Journal of Infectious Diseases».

Исследуемая вакцина VCL-CB01, содержащая плазмиды, кодирующие ЦМВ-оболочечный фосфопротеин 65 (pp65, включенный для индукции Т-клеточного ответа), поверхностный гликопротеин B (gB, индуцирующий образование антител и Т-клеточный ответ), и полоксамер CRL1005 и бензалкония хлорид (BAK; для увеличения иммуногенности).

Вакцина была назначена 44 здоровым взрослым, половина из пациентов были ЦМВ-серопозитивны, оставшиеся - серонегативны. Тридцать два субъекта получили дозы 5 мг или 1 мг на 0, 2 и 8 неделях, и 12 пациентов - 5 мг на 0, 3, 7 и 28 дни. Иммуногенность оценивалась с помощью ELISA и/или ex vivo ELISPOT-теста.

«ЦМВ-серонегативные субъекты во всех группах имели вакцино-индуцированный pp65 и/или gB T-клеточный ответ (25,0 - 50,0 %) и gB антительный ответ (16,7-25,0 %)», - сообщают исследователи.

Кроме того, антиген-специфический pp65 или gB IFN-гамма T-клеточные ответы были обнаружены у 15 (68,1 %) из 22 ЦМВ-серонегативных субъектов спустя 24 недели после последней инъекции.

Ведущий исследователь доктор Мери К. Влох (Mary K. Wloch) (Vical Inc. in San Diego) сказала: «Обнаружение памяти T-клеточного ответа у 68 % серонегативных субъектов после вакцинации позволяет предположить, что у большинства субъектов, вакцинированных бивалентной ЦМВ вакциной, сохраняется способность восстановления иммунного ответа после встречи с вирусом».

Ни о каких серьезных отрицательных воздействиях отмечено не было, и ни один из участников не прекратил исследование из-за связанных с введением вакцины отрицательных побочных действий.

Ученые подчеркивают потенциальное значение ЦМВ-вакцины для реципиентов трансплантантов.

Во 2 фазе исследования, сказал доктор Влох, планируется вакцинировать ЦМВ-серопозитивных пациентов, подвергающихся трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Исследовательская группа надеется, что примерно у половины этих пациентов, с реактивацией ЦМВ после трансплантации, «вакцина поможет трансплантированной иммунной системе узнать и ответить на ЦМВ прежде, чем разовьется заболевание».

Все о гриппе....

klinika — Sat, 26 Jul 2008 07:00:49 GMT

Исследователи изучили данные 10 тыс. подростков до 18 лет в Японии, у которых в 2006 - 2007 гг. диагностировался грипп. Необходимость в проведении такого исследования появилась после нескольких инцидентов, произошедших в 2007, когда принимающие препарат от гриппа Tamiflu, молодые люди выбрасывались из окон. Представитель компании, распространяющей препарат, отказался прокомментировать результаты исследования.

Исследовательская группа, созданная правительством Японии, не нашла подтверждений тому, что противовирусный препарат Tamiflu (oseltamivir), применяющийся для профилактики и лечения гриппа, вызывает негативные изменения в поведении подростков. Препарат, распространяемый японской компанией Chugai Pharmaceutical Co Ltd, широко применяется в Японии.

Необходимость в проведении такого исследования появилась после нескольких инцидентов, произошедших в 2007, когда принимающие Tamiflu молодые люди выбрасывались из окон.

Исследователи изучили данные 10 тыс. подростков до 18 лет, у которых в 2006 - 2007 гг. диагностировался грипп, а также проинтервьюировали членов их семей и врачей. Полученные результаты будут представлены в комитет по безопасности применения препаратов министерства здравоохранения Японии, где, возможно, будет принято решение о снятии ограничений на назначение Tamiflu молодым людям от 10 до 19 лет, которые были введены в марте 2007 г.

Представитель компании Chugai отказался прокомментировать результаты исследования.

Источник: Фармацевтический вестник

Депрессия связана с повышенным риском первичного инсульта у пожилых пациентов.

klinika — Sat, 26 Jul 2008 06:59:12 GMT

25 июля 2008 г. Исследование, опубликованное в июльском выпуске «Stroke» предполагает ассоциацию между депрессией и повышенным риском первичного инсульта у пожилых субъектов.

«Ранее было замечено, что депрессия распространена после инсульта, и ассоциируется с повышенной смертностью у пациентов с инсультом», - пишут доктор Ингмар Скуг (Ingmar Skoog) (Sahlgrenska University Hospital/Molndal, Sweden) и коллеги, добавляя, что опубликованные в течение прошлого десятилетия отчеты позволили предположить, что депрессия может фактически способствовать риску инсульта.

Проведенное исследование включило 401 85-летнего пациента без инсульта в анамнезе, участников «Longitudinal Gerontological and Geriatric Population Studies» (Goteborg, Sweden). В начале исследования у 72 пациентов была диагносцирована деменция. Субъекты наблюдались в течение 3 лет в отношении развития инсульта. Информация по инсультам была получена из регистра «Swedish Hospital Discharge Register», свидетельств о смерти, индивидуальных сообщений, и от ключевых информаторов.

Исходная распространенность депрессии у пациентов без инсульта составила 18 %. Мультивариантный анализ показал независимые ассоциации между депрессией в начале исследования (отношение рисков 2,7), систолическим артериальным давлением (отношение рисков 1,014 на 1 мм рт. ст.) и распространенностью первичных инсультов в течение периода наблюдения.

Депрессия увеличивал риск инсульта у пациентов с деменцией и без неё. Мультивариантная регрессионная модель Кокса показала, что из 10 симптомов депрессии, только подавленное настроение было независимым предиктором случаев первичного инсульта когда-либо.

«Результаты данного исследования могут иметь клиническое значение, так как депрессия и инсульты распространены у пожилых пациентов», - заключают ученые. «Возможное сокращение риска инсульта является, таким образом, еще одной причиной, почему депрессия у данных пациентов должна быть диагностирована и адекватно пролечена».

25 июля 2008 г. Долгосрочное потребление рыбы ассоциировано со снижением риска смерти от ИБС, но сила этой ассоциации снижается с возрастом. Подробнее →

25 июля 2008 г. Женщины в постменопаузе, которые спят более или менее 7 часов в день характеризуются повышенным риском инсульта. Подробнее →

25 июля 2008 г. Долговременное лечение ренелатом стронция уменьшает риск непозвоночных и позвоночных переломов у женщин с постменопаузальным остеопорозом, согласно сообщению в июньском выпуске «Arthritis & Rheumatism». Подробнее →

24 июля 2008 г. Результаты нового исследования показали, что T-клеточный ответ, наблюдаемый после терапевтической вакцинации при мультиформной глиобластоме непосредственно связан с клиническим исходом. Однако, корреляция была очевидна только в сочетании прививки и химиотерапии. Подробнее →

24 июля 2008 г. В исследовании DIRECT показано, что низкоуглеводная диета без ограничения калорий способствует снижению веса и улучшению липидного профиля более эффективно по сравнению с низкожировой диетой, средиземноморской диетой и диетой с ограничением калорийности. Подробнее →

23 июля 2008 г. Высокие уровни циркулирующего белка, связывающего инсулин-подобный фактор роста (IGFBP)-1, являются предиктором повышенного риска развития застойной сердечной недостаточности среди пожилых пациентов, согласно результатам исследования, опубликованного в июньском выпуске «American Heart Journal». Подробнее →

23 июля 2008 г. Метаанализ результатов исследования NHANES показал, что клиренс креатинина и микроальбуминурия независимо ассоциированы с инсультом. Подробнее →

23 июля 2008 г. Согласно данным клинических испытаний, опубликованных в журнале "Радиология", простое применение обезболивающего геля может уменьшить дискомфорт, ощущаемый некоторыми женщинами при проведении маммографии. Подробнее →

Компьютер и здоровье человека

klinika — Fri, 25 Jul 2008 17:35:25 GMT

"Персональный компьютер - вещь очень удобная, и тех, кто хоть немного поработал с ним, абсолютно не требуется в этом убеждать. Но распространено мнение и о том, что дисплеи оказывают вредное влияние на здоровье, а потому-де лучше "держаться от них подальше". На самом деле это, конечно, не так. Просто надо научиться правильно работать с компьютером, и тогда он станет вашим незаменимым помощником".
к.б.н. Л.М.Текшева

Человек, благодаря своей уникальной способности мыслить, уже немало сделал для того, чтобы облегчить себе жизнь и добиться максимального комфорта. И если некоторые годами ломают голову, трудясь над созданием новых технологий, и совершают научные открытия, то большая часть весьма умело научилась пользоваться плодами их труда. Пожалуй, среди достижений современной цивилизации компьютерную технику можно по праву назвать предметом наибольшей любви и обожания человека. По ее способности "заселяться" в жилища людей она, наверно, ни в чем не уступает тараканам, да и хлопот доставляет порой не меньше.

Однако, компьютер столь же безопасен, как и любой другой бытовой прибор. Но, как и в случае с другими бытовыми приборами, существуют потенциальные угрозы для здоровья, связанные с его применением. (Кстати, многие из этих угроз связаны не только с компьютерами, но и с видеоиграми). Рассматривая влияние компьютеров на здоровье, отметим несколько факторов риска.

Сюда относятся:

В каждом из этих случаев степень риска прямо пропорциональна времени, проводимому за компьютером и вблизи него.

Провокация эпилептических приступов

Мнение о возможности провокации приступов при работе на компьютере сильно преувеличено. Так же не доказано, может ли компьютер влиять на течение эпилепсии. Однако имеются отдельные люди с повышенной чувствительностью к световым мельканиям и возможностью появления у них эпилептических приступов (фотосенситивные приступы). Если у вас есть опасение по поводу появления у ребенка фотосенстивных приступов, то необходимо обратиться в специализированный медицинский центр и сделать ему исследование биотоков мозга во время световых мельканий электроэнцефалограмму (ЭЭГ) с фотостимуляцией.

Это исследование в абсолютном большинстве случаев выявляет нарушенную работу клеток мозга (фотосенситивную эпилептическую активность) у людей с эпилепсией. В то же время наличие фотосенситивной эпилептической активности на электроэнцефалограмме не является категорическим противопоказанием для работы с компьютером. При правильно подобранном лечении и соблюдении ряда защитных мер можно не лишать ребенка удовольствия работы на компьютере.

Эпилептические припадки случаются крайне редко - приблизительно у одного ребенка из 4000. Чаще страдают дети от 4 до 15 лет; девочки чаще чем мальчики.

Для профилактики желательно чтобы видеомонитор имел высокую разрешающую способность и частоту развертки кадров - это уменьшит мелькание экрана. Высокая степень концентрации внимания и необходимость быстрой реакции при работе на компьютере могут даже, активизируя работу коры головного мозга, препятствовать появлению приступов. Следует учитывать, что компьютер может стать важным фактором социального становления ребенка с эпилептическими приступами благодаря возможности работы с обучающими программами, получения интересующей его информации и общению со сверстниками используя средства телекоммуникации.

Электромагнитное излучение

Каждое устройство, которое производит или потребляет электроэнергию, создает электромагнитное излучение. Это излучение концентрируется вокруг устройства в виде электромагнитного поля. Некоторые приборы, вроде тостера или холодильника, создают очень низкие уровни электромагнитного излучения. Другие устройства (высоковольтные линии, микроволновые печи, телевизоры, мониторы компьютеров) создают гораздо более высокие уровни излучения.

Электромагнитное излучение нельзя увидеть, услышать, понюхать, попробовать на вкус или потрогать, но тем не менее оно присутствует повсюду. Хотя вредное влияние обычных уровней электромагнитного излучения на здоровье детей и взрослых никем пока не доказано, многих волнует эта проблема. Подобные опасения чаще всего связаны с неправильным пониманием самого термина излучение. У многих из нас этот термин ассоциируется с рентгеновскими лучами (или так называемым ионизирующим излучением), т.е. высокочастотной формой радиации, которая, как доказано, увеличивает шанс заболевания раком людей и животных.

В действительности же, каждый, кто знаком с принципом действия монитора компьютера (называемого также видеотерминалом или дисплеем), согласится с тем, что здесь нет смысла говорить о рентгеновском излучении. Незначительное количество ионизирующего излучения, создаваемого катодно-лучевой трубкой внутри монитора, эффективно экранируется стеклом трубки.

Дисплеи, как правило, удовлетворяют Государственному стандарту и излучения не должны оказывать вредного воздействия на человека. Более того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подтвердила отсутствие взаимосвязи между воздействием электромагнитного излучения компьютеров и заболеваемостью пользователей ПК раковыми, сердечно-сосудистыми и другими не менее опасными заболеваниями. С другой стороны, за последние годы компьютер претерпел огромные позитивные изменения как функционально, так и конструктивно.

Впрочем, некоторые исследователи полагают, что это излучение вредно для плода, если будущая мать подвергается частому и длительному воздействию слабых электромагнитных полей.

По данным одного американского исследования, у женщин, которые проводят перед компьютерным монитором более 20 часов в неделю, в два раза чаще бывают выкидыши. Но убедительных доказательств того, что излучение от компьютерного экрана оказывает негативное воздействие на плод или вызывает выкидыш, не существует.

Что касается влияния на человеческий организм электромагнитного излучения более низких частот - излучения очень низкой частоты и сверхнизкой частоты, создаваемого компьютерами и другими бытовыми электроприборами, то здесь ученые и защитники прав потребителей пока не пришли к единому мнению. Исследования в этой области, проверенные в последние годы, только усилили беспокойство и поставили новые вопросы, остающиеся без ответа.

Правила безопасности

Ниже приведены несколько советов, почерпнутых из разных источников; они содержат сведения о том, как обезопасить себя, когда приходится иметь дело с компьютерами или электромагнитными полями:

Поскольку электромагнитное излучение исходит от всех частей монитора (многие измерения показали, что уровень излучения по бокам и сзади монитора выше, чем спереди), наиболее безопасно установить компьютер в углу комнаты или в таком месте, где те, кто на нем не работает, не оказывались бы сбоку или сзади от машины.

Не оставляйте компьютер или монитор надолго включенными. Если компьютер не используется, выключите его. Эта может быть не очень удобно (и может даже оказать некоторое влияние на срок службы компьютера), но все же это не слишком большая плата за защиту от потенциальной опасности электромагнитного поля.

Следите за тем, чтобы ваши дети сидели по возможности дальше от экрана компьютера (или телевизора), но не в ущерб удобству. Согласно испытаниям, проведенным журналом "Macworld", пользователи, сидевшие по крайней мере в 70 см от экрана, получили минимальную дозу электромагнитного излучения. "Macworld" рекомендует при работе за компьютером помещать монитор на расстоянии вытянутой руки (руки взрослого с вытянутыми пальцами).

Дети и беременные женщины должны проводить за компьютером не больше нескольких часов в день.

Применяйте специальный защитный экран. Некоторые фирмы, производящие мониторы для компьютеров, разработали такие модели, которые существенно снижают создаваемые ими магнитные поля.

Влияние на зрение

Опасны ли компьютерные мониторы для глаз тех, кто работает с ними? На сегодняшний день убедительных доказательств этого нет. Однако, учитывая возрастающее число жалоб на неприятные ощущения в области глаз после работы с компьютером, проблема безопасности мониторов для зрения привлекает к себе большое внимание.

Исследования, проведенные в государственных (некоммерческих) лабораториях США свидетельствуют о том, что уровни опасного для глаз ионизирующего (типа рентгеновских лучей) и неионизирующего (ультрафиолетового) излучения, исходящего от экранов, достаточно низки. Например, уровень ультрафиолетового излучения, исходящего от монитора, составляет лишь малую часть по сравнению с продуцируемым лампами дневного света.

Эти дозы ультрафиолета не могут вызвать катаракту даже при воздействии в течение всей жизни. Иногда после работы с компьютером возникает ощущение "окрашивания" черно-белых предметов. Однако это не признак заболевания, а особенность нормального зрения. Это так называемый эффект МакКалаха, при котором предметы окрашиваются в цвета, дополнительные к тем, которые доминировали на экране. После длительной работы с компьютером могут возникать такие неприятные ощущения, как "раздражение" глаз (краснота, слезотечение или сухость роговицы), утомление (общая усталость, боль и тяжесть в глазах и голове), трудности при фокусировке зрения. Возможны также боли в спине и мышечные спазмы.

Зрение человека, сформированное в ходе длительной эволюции, оказалось мало приспособлено к зрительной работе с компьютерным изображением. Экранное изображение отличается от естественного тем, что оно: - самосветящееся, а не отраженное; - имеет значительно меньший контраст, который еще больше уменьшается за счет внешнего освещения; - не непрерывное, а состоит из дискретных точек - пикселей; - мерцающее (мелькающее), т.е. точки с определенной частотой зажигаются и гаснут; чем меньше частота мельканий, тем меньше точность установки аккомодации; - не имеет четких границ (как на бумаге), потому что пиксель имеет не ступенчатый, а плавный перепад яркости с фоном.

Зрительная нагрузка возрастает из-за необходимости постоянного перемещения взора с экрана на клавиатуру и бумажный текст. Невозможность правильно и рационально организовать рабочее место оператора (блики на экране монитора от внешних источников, неправильное расстояние от глаз до экрана, неудачный выбор цветов, чрезмерно большая яркость экрана) усугубляют ситуацию.

Компьютерный зрительный синдром

Широкое распространение компьютеров в мире вызвало целый ряд жалоб на здоровье пользователей ПК и наибольшее их количество приходится на заболевания глаз. С недавних пор в офтальмологической и оптометрической литературе утвердился термин "компьютерный зрительный синдром" (computer vision syndrome). Как же он проявляется и каковы его симптомы?

Жалобы людей, проводящих большую часть рабочего времени за экраном монитора, можно разделить на две группы: "зрительные" и "глазные".

К первым относятся:

затуманивание зрения (снижение остроты зрения);
замедленная перефокусировка с ближних предметов на дальние и обратно (нарушение аккомодации);
двоение предметов;
быстрое утомление при чтении.

Ко вторым:

жжение в глазах;
чувство "песка" под веками;
боли в области глазниц и лба;
боли при движении глаз;
покраснение глазных яблок.

Эти явления обычно объединяют термином "астенопия" (буквальный перевод - отсутствие силы зрения). Указанные жалобы встречаются у значительного процента пользователей ПК и зависят как от времени непрерывной работы за экраном, так и от ее характера. У части пользователей астенопия проявляется через 2 часа, у большинства - через 4 часа и практически у всех - через 6 часов работы за экраном. Менее нагрузочной, считается считывание информации с экрана дисплея, более нагрузочной - ее ввод.

Наибольшее общее утомление вызывает работа в диалоговом режиме. Особую нагрузку на зрение представляет собой компьютерная графика - выполнение и корректирование рабочих чертежей с помощью ПК. Уже в первые годы компьютерного бума врачи-офтальмологи стали искать объективные изменения органа зрения у пользователей ПК. Первые сведения о большей частоте у них распространенных глазных заболеваний - катаракты и глаукомы - не подтвердились. Сейчас уже ясно, что никаких органических заболеваний глаз длительная работа с компьютером не вызывает. Единственное изменение, которое может происходить в органе зрения в результате такой работы - это появление (или прогрессирование уже имеющейся) близорукости.

Поэтому внимание исследователей было устремлено на систему рефракции, то есть оптической установки глаза, и аккомодации, то есть перефокусировки глаза к различным расстояниям. Исследование зрительных функций у лиц, в течение нескольких лет работавших за экранами ПК, выявило снижение объема аккомодации по сравнению с возрастной нормой и большую частоту близорукости по сравнению с людьми того же возраста, не связанных с компьютером. У лиц, предъявлявших вышеописанные жалобы, все эти изменения были выражены более резко. Исследование влияния самой работы с дисплеем на зрение показало, что за рабочую смену происходит уменьшение объема аккомодации, и у некоторых пользователей развивается временная (так называемая ложная) близорукость.

Происходят также сдвиги мышечного равновесия глаз, снижение контрастной чувствительности зрения и другие функциональные нарушения. Все эти изменения оказались весьма сходными с теми, которые наблюдаются у исполнителей других зрительно-напряженных работ: операторов - микроскопистов в электронной промышленности, сборщиков печатных схем-плат, сортировщиков драгоценных камней. Весь этот комплекс носит название "профессиональная офтальмопатия".

Компьютерные очки

Используют специальные очки с прогрессивными линзами, в которых зона ясного видения соответствует перемещению взора при работе с дисплеем. Возможны также очки или контактные линзы, в которых один глаз фокусируется на экран, а другой на бумагу с текстом. Целый круг проблем возникает сейчас в связи с распространением рефракционных операций, ножевых и лазерных. Помимо диоптрийной коррекции существенную роль может играть специальная окраска очковых линз. Несколько лет назад Институтом биохимической физики РАН совместно с Московским Институтом глазных болезней им.Гельмгольца были разработаны цветовые покрытия, содержащие три узких полосы пропускания в области основных цветов спектра и дающие значительное повышение контраста изображения.

Применение очков с такими покрытиями у интенсивных пользователей ПК (конструкторов космической техники) дало снижение зрительного утомления и улучшение показателей аккомодации по сравнению с обычными очками у 85% работников. Очки с компьютерным спектральным фильтром: - повышают цветоразличение и цветовой контраст; - делают изображение на сетчатке глаза более четким и контрастным; - уменьшают "пиксельность" изображения на мониторе - (фильтр обладает удивительным свойством - различимость точек-пикселей уменьшается, но при этом сама линия оператором воспринимается более четко, более контрастно); - "корригируют" спектр излучения монитора под максимальную спектральную чувствительность фоторецепторов глаз; - улучшают аккомодационную способность - это важнейший показатель работы глаз; - уменьшают время обнаружения полезного сигнала; - вырезает коротковолновую, жесткую часть спектра, негативно действующую на оптические среды глаза.

В результате перечисленного уменьшается количество ошибок, совершаемых оператором, особенно во второй половине дня, уходят раздражительность и головные боли, улучшается эмоциональное состояние. В очках с компьютерным фильтром комфортно в помещении, освещенном искусственными источниками света, особенно люминесцентными лампами, т.к. они улучшают спектральный состав света, попадающего в глаза. В этих очках комфортно на улице, в пасмурную погоду - в них видно четче и контрастнее, а в солнечный день они не пропускают в глаза очень активную коротковолновую часть спектра. Таким образом, очки с компьютерным фильтром являются универсальными очками постоянного ношения. А это очень важно, ибо более 50% компьютерщиков - люди в очках.

Профилактика

Рекомендации большинства врачей сводятся в основном к ограничению времени работы за компьютером, обязательные паузы во время работы и пр. Конечно, все это правильно, но иногда совершенно неосуществимо.

Все эти проблемы можно предотвратить, сделав более удобным рабочее место или используя очки, если это необходимо. Хотя утомление глаз и неприятно, это не значит, что дальнейшая работа нанесет глазам вред. Для решения этой проблемы необходимо разобраться в ее причинах. Посещение врача-окулиста поможет исключить какие-либо заболевания глаз и, при необходимости, подобрать очки. Практика показывает, что наиболее удобно располагать монитор чуть дальше, чем это делают при обычном чтении. Верхний край экрана должен располагаться на уровне глаз или чуть ниже.

Если Вы работаете с текстами на бумаге, листы надо располагать как можно ближе к экрану, чтобы избежать частых движений головой и глазами при переводе взгляда. Освещение нужно организовать так, чтобы на экране не было бликов. Стандартное офисное освещение часто бывает слишком ярким для работы с компьютером. Если свет в помещении изменить невозможно, необходимо использовать "козырек" для монитора или обычный или мелкоячеистый защитный экран. Не следует забывать о том, что экран компьютера сильно собирает пыль.

Для достижения четкости изображения регулярно протирайте его антистатическим раствором. Не забывайте время от времени моргать - это предотвращает сухость глаз. Пользователю компьютера предъявляются несколько более высокие требования к остроте зрения. Бывают случаи, когда зрение ненамного снижено, и в обычных условиях очки не нужны. Однако при работе с компьютером они могут Вам понадобиться. Еще раз напомним, что в случае выраженного утомления глаз только медицинское обследование позволит решить, связано ли это с плохими условиями работы или же с нераспознанным до того заболеванием глаз.

Проблемы, связанные с мышцами и суставами

У людей, зарабатывающих на жизнь работой на компьютерах, наибольшее число жалоб на здоровье связано с заболеваниями мышц и суставов. Чаще всего это просто онемение шеи, боль в плечах и пояснице или покалывание в ногах. Но бывают, однако, и более серьезные заболевания. Наиболее распространен кистевой туннельный синдром, при котором нервы руки повреждаются вследствие частой и длительной работы на компьютере.

В наиболее тяжелой форме этот синдром проявляется в виде мучительных болей, лишающих человека трудоспособности. У детей такие проблемы возникают редко, все-таки самые увлекающиеся из них не проводят столько времени за компьютером, как взрослые профессионалы. Однако все же имеет смысл следить за положением ребенка, если он чересчур засиделся за компьютером.

Обязательно проследите, чтобы стул, на котором сидит ребенок, не был слишком высоким или слишком низким. (Если компьютером пользуются члены семьи разного роста, то можно приобрести специальный офисный стул, высота сиденья которого легко регулируется). Заставляйте ребенка во время занятий за компьютером не горбиться. Если вы выработаете у него привычку сидеть ровно и смотреть прямо на компьютер, то вероятнее всего ему удастся в будущем избежать проблем с мышцами и суставами.

Ученые считают, что за формирование нарушенной осанки и заболеваний рук у детей ответственны не столько компьютеры, сколько игровые приставки, такие как Nintendo и Sony Play Staiton. Исследование, проведенное в школах, показало, что у пятнадцати процентов детей в Англии есть поражение большого пальца, и почти у всех отмечается неправильная осанка. Но, несмотря на столь печальную картину, правительство Великобритании планирует обеспечить компьютером каждого ребенка в школе к 2002 году. Возможно, решить проблему можно, научив детей правильно и без вреда для здоровья пользоваться компьютером, но этого чиновники не предусматривают.

По мнению экспертов ВОЗ, работа с персональными компьютерами оказывает отрицательное воздействие на нормальное течение беременности, что объясняется в первую очередь костно-мышечным дискомфортом. В подготовленном проекте Единых санитарных норм и правил по работе с персональными компьютерами имеется пункт, запрещающий работы с дисплеями женщинам со дня установления беременности.

Условия правильной работы за компьютером

Не меньшее значение имеет правильная организация рабочего места и рациональный режим работы оператора.

Посадка
Спина наклонена назад под углом в несколько градусов для увеличения угла между туловищем и бедрами, усиления кровообращения и уменьшения давления на позвоночник. Руки расслаблены и свободно опущены вдоль боков, предплечья и кисти расположены параллельно полу. Бедра находятся под прямым углом к туловищу. Колени - под прямым углом к бедрам.

Рабочее кресло
Спинка стула повторяет линию изгиба нижней части спины. Сиденье слегка наклонено вперед для переноса давления с позвоночника на бедра и ноги. Край подушки сиденья загнут вниз для ослабления давления на бедра.

Нечто интересное

Компьютерная аллергия
Совсем недавно ученые обнародовали данные о наличии связи между появлением аллергии, головной болью, кожным зудом и работой за компьютером. Исследования, проведенные группой ученых из Швеции, показали, что при работе компьютера в атмосферу выделяется трифенил фосфат, входящий в состав огнестойкого материала, используемого для отливки корпуса мониторов.

При включенном мониторе пластик нагревается, а вещество высвобождается и попадает в организм, вызывая аллергические реакции. Специалисты отметили значительное увеличение предельно допустимой концентрации трифенил фосфата более чем у половины из восемнадцати протестированных мониторов. После того, как компьютеры изрядно "попотели", испаряя отраву в течение ста восьмидесяти дней работы, что соответствует двум годам их работы в офисе, ученые снова определили содержание трифенил фосфата.

Но и в этот раз количество его в десять раз превышало норму. Как считают исследователи, новые данные смогут прояснить причину возникновения заболеваний кожи у "компьютерщиков", которые, по всей вероятности, вызваны именно действием химиката. Ученые посоветовали производителям компьютеров, оставлять мониторы работающими в течение десяти дней до того, как они будут упакованы для продажи, что позволит избавиться хоть от какой-то части вредного вещества. Руководитель исследования Конни Остман полагает, что помещение, где установлена компьютерная техника, время от времени проветривалось.

Синдром хронической усталости

klinika — Fri, 25 Jul 2008 17:33:33 GMT

"Искусство сохранения здоровья состоит в соблюдении соразмерности причин, влияющих на здоровье".
Ибн Сина

Термин "синдром хронической усталости" появился в 1984 г. в США, но сам феномен быстрой и длительной утомляемости, физической слабости, разбитости в качестве ведущего признака недомогания известен с начала века. Сходные состояния под названиями "неврастенический синдром", "астенодепрессивный синдром", "нейромиастения" описывались врачами еще в конце прошлого века.

Следует отличать синдром хронической усталости (СХУ) от простой усталости, которая не является болезнью, а всего-лишь естественная реакция организма на переутомление, сигнал о том, что ему остро необходим отдых. А вот СХУ - это беспричинная, сильно выраженная, изматывающая организм общая усталость, не проходящая после отдыха, мешающая человеку жить в привычном для него ритме. СХУ ловко маскируется под другие болезни, поэтому распознать коварный недуг весьма непросто. Врачи договорились, что основание для диагноза - сочетание двух основных и восьми из 11 малых симптомов.

Основные симптомы:

Внезапное возникновение изнуряющей слабости. Усталость прогрессирует и не проходит после отдыха. У больного почти вдвое снизилась работоспособность за последние 6 месяцев.
Нет других видимых причин или болезней, которые могут вызывать непреходящую усталость.

Малые симптомы:

Прогрессирующая или продолжительная усталость, особо выраженная после любых физических нагрузок, которые прежде переносились легко.
Низкотемпературная лихорадка.
Частая боль в горле.
Болезненность в лимфоузлах.
Мышечная слабость.
Миалгия - боль в мышцах.
Расстройство сна (бессонница или, напротив, сонливость).
Головная боль необычного характера.
Мигрирующая боль в суставах.
Нейропсихические расстройства: повышенная чувствительность к яркому свету, расстройство зрения (пятна перед глазами), забывчивость, раздражительность, нерешительность, снижение мыслительной активности и способности к концентрации внимания.
Депрессия.

Итак, главным диагностическим критерием СХУ является постоянная усталость со снижением работоспособности, возникающая на фоне обычного здоровья, длящаяся не менее 6 месяцев и не связанная с какими-либо другими заболеваниями. Симптомы СХУ проявляются не сразу. Чаще всего СХУ начинается с гриппоподобного состояния (типа ОРВИ): повышение температуры тела, боли в горле, увеличение лимфатических узлов, головные боли. Затем быстро, в течение нескольких часов или дней, присоединяется необъяснимая генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии (боли в суставах), истощаемость после физических нагрузок, не восстанавливающаяся самостоятельно на протяжении суток. Развернутый синдром включает также расстройства сна, снижение памяти и интеллекта, депрессивные явления и измененные состояния сознания, которые не являются вторичными, а входят в структуру синдрома.

Симптомы у детей и взрослых похожи. Так же проявляется усталость, создающая непреодолимые трудности o при любом напряжении. Дети чаще жалуются на головную боль, боль в горле, животе, в мышцах и суставах, на нарушение сна, ухудшение памяти, рассеянность и болезненность в лимфоузлах. Кроме того, у них бывают повышенная температура, ночное потоотделение, сыпь, головокружение, затрудненное мочеиспускание, светобоязнь и повышенная кожная чувствительность. Нередко детям, заболевшим СХУ, приходится сталкиваться с проблемой недоверия со стороны взрослых - родных, педагогов, врачей. Ведь ребенок, как правило, внешне выглядит здоровым, но при этом жалуется на постоянную усталость, нежелание ходить в школу. Разговоры в его присутствии -действительно ли он болен или ловко симулирует недуг - вредят его психике, он перестает делиться со взрослыми своими трудностями, отказывается от помощи врача, чем только усугубляет болезнь. В этот момент помочь ребенку должен не только врач-иммунолог, но и психолог. Самостоятельно побороть усталость, избавиться от других симптомов, вернуться к нормальному активному образу жизни и учебе ребенку непросто. А сделать это надо как можно быстрее, чтобы не посеять в малыше чувство неуверенности в себе и своих силах.

До недавнего времени была популярна вирусная гипотеза возникновения СХУ. Вирус, ответственный за СХУ, до сих пор ищут в Институте синдрома хронической усталости в Калифорнии. К этому подталкивают вспышки СХУ, наблюдавшиеся за последние 60 лет в Неваде, в лондонском Королевском госпитале и некоторых других местах. Обнаружение вирусного присутствия (герпес-, энтеро-, ретровирус, вирус Коксаки и др.) объясняется возможным дефектом интерферонового уровня защиты данных индивидуумов (сниженным иммунитетом). СХУ пробивает брешь в иммунитете. Поэтому проводят иммунологические исследования, чтобы назначить соответствующую иммунокоррекцию. Например, у пациентов наблюдается снижение количества киллерных клеток (НК-клеток) или их функциональной активности. Некоторые ученые предполагают, что при СХУ происходят определенные изменения с Т-клетками и их продукцией - цитокинами. Но эти гипотезы пока еще нуждаются в серьезных подтверждениях.

Пока еще не существует тестов, характерных только для диагностики СХУ. Поэтому врачи назначают вирусологические и иммунологические исследования, различные виды сканирования головного мозга, которые позволяют подтвердить или опровергнуть все возможные альтернативные заболевания со схожими симптомами. Например, сопутствующая хроническая усталость не покидает пациентов, которые страдают ятрогенной болезнью, апноэ или нарколепсией, онкологическими заболеваниями, инфекционным гепатитом В или С, переживают осложнения после медикаментозного лечения. Даже в начальной стадии СПИДа есть целый ряд симптомов, весьма напоминающих СХУ. Очень важно не спутать эти тяжелые недуги с синдромом.

Принято считать, что более подвержены синдрому хронической усталости женщины. Наиболее опасен возраст от 25 до 45 лет. Хотя заболеть может и ребенок, и подросток. Одно время в США было распространено мнение, что СХУ чаще всего бывает у людей, слишком усердствующих на работе. Тогда за синдромом даже закрепили термин "yuppie flu". Если переводить дословно, получается очень длинно - "инфекция состоятельных людей, работающих по профессии и ведущих светский образ жизни". Сегодня специалисты склонны считать: СХУ не признает социальных отличий и поражает как трудоголиков, так и тех, кто не очень-то перетруждается на службе.

Продолжительность СХУ разная: у одних пациентов выздоровление наступает быстро, буквально в течение нескольких месяцев, другие испытывают прогрессирующее ухудшение, длящееся годами. Случается, что болезнь носит циклический характер - ремиссии чередуются с периодами обострения.

Состояние при СХУ может показаться настолько необычным, что в поисках методов быстрого исцеления у некоторых людей возникает искушение лечиться нетрадиционно и не в лечебном учреждении. Делать этого не стоит. Почувствовав необъяснимую усталость, которая не исчезает после сна или отдыха, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь к врачу-иммунологу и невропатологу (или психоневрологу). Если вам не смогли помочь в районной поликлинике, запишитесь на прием к специалистам, которые уже накопили определенный опыт в области диагностики и лечения СХУ. Они работают в Государственном научном центре - Институте иммунологии МЗ РФ, специализированной клинической больнице имени 3. П. Соловьева - Клинике неврозов в Москве и в спец. поликлинике 2 РАМН.

К сожалению, вряд ли удастся разработать один эффективный препарат для лечения СХУ до тех пор, пока не будет найдена основная причина этого недуга. Но не следует полагать, что сегодня эту болезнь вообще не умеют лечить. Основной принцип помощи пациентам заключается в комплексной симптоматической терапии. Ее обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной и физической активности. Не поддавайтесь назойливой рекламе чудодейственных снадобий, обещающих якобы мгновенное излечение от всех хворей, в том числе и от СХУ.

Прием витаминных комплексов уменьшает неприятные симптомы. Среди назначаемых поливитаминов и минералов - витамины B12, С, А, селениум, германий, цинк, железо, аденозин монофосфат, L-триптофан, сульфат магния и другие. Для лечения синдрома хронической усталости в США используют растительные препараты, содержащие экстракт чеснока, эхинацеи, бромелайна, гинкго.

Выпуск частично подготовлен по материалам из публикации зав. лабораторией иммунокоррекции ГНЦ РФ - Института иммунологии МЗ РФ, профессора Н.Г. Арцимович.

Хламидиоз

klinika — Fri, 25 Jul 2008 17:31:12 GMT

"Эпидемия бродит по России. Эпидемия хламидиоза - болезни, вызываемой внутриклеточным паразитом, занимающим промежуточное положение между бактерией и вирусом. Даже если вы ни на что не жалуетесь, не спешите записывать себя в число здоровых. По приблизительным оценкам специалистов (точная статистика отсутствует), этим заболеванием в стране заражена половина мужчин и женщин. И две трети из них об этом даже не догадываются".
к.м.н. В.М.Кучерский

Не так давно стало ясно, что хламидиоз в нашей стране - второе по "популярности" заболевание после гриппа. Им страдает половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин.
Хламидии поражают:

ГЛАЗА (трахома, конъюнктивит);
ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ (ринофарингит, синусит, бронхит, пневмония, орнитоз);
МОЧЕПОЛОВУЮ СИСТЕМУ (уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит, сальпингоофорит, эндометрит, эпидидимит, бесплодие;
СЕРДЦЕ (эндокардит, миокардит);
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ (доброкачественный лимфоретикулез, или болезнь кошачьей царапины, паховая лимфогранулема);
ПЕЧЕНЬ (перигепатит);
ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ (менингоэнцефалит);
СУСТАВЫ (синдром Рейтера).

Не ведая о возбудителе, такие недуги лечат обычными "проверенными" способами, а вылечить не могут. Потому что хламидии страшен только определенные, порой дорогостоящие антибиотики.

"Хламидия - это уникальный паразит, живущий в клетках человека, животных и птиц. Изучать его очень сложно: хламидия с удовольствием существует в живом организме и не желает жить в лабораторных условиях".
к.б.н. С.О. Навольнев.

В природе хламидия занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как вирус внедряется в клетку, но, обладая собственной ДНК, как бактерия отнимает у клетки АТФ, то есть ее энергию, тем самым заставляя работать клетку на биосинтез себе подобных и спасаясь в ней же от иммунной системы человека и животных. Клетка в конце концов погибает, лопается (лизис клетки). Из нее "вываливаются" новорожденные хламидии и принимаются разрушать новые клетки.

Род хламидий представлен четырьмя "сестрицами". Самая известная из них - трахоматис. Она чаще передается половым путем, но не чурается и бытового. Трахоматис вызывает хламидийные конъюнктивиты, трахому, тяжелейшие пневмонии у детей и взрослых, поражает урогенитальный тракт.

Хламидия пситтаци - виновница орнитоза, синдрома Рейтера, пневмонии и, по некоторым данным, фелиноза - болезни, вызываемой царапинами от когтей кошки. Хламидия пневмонии передается воздушно-капельным путем и провоцирует респираторные заболевания, протекающие по типу ОРВИ.

Недавно открыт новый вид - хламидия пикорим. Она паразитирует на овцах и на другом домашнем скоте. Еще не ясно, представляет ли эта хламидия опасность для человека.

"На стыке восьмидесятых-девяностых в странах Скандинавии возникла вспышка непонятной пневмонии: у каждого третьего больного она осложнялась обширным инфарктом миокарда. Ситуация стабилизировалась благодаря разработке и производству сложнейших дорогостоящих тест-систем, которые помогли выявить причину пневмонии, опознать возбудителя. Им оказалась хламидия".
Галина Лабзина

Заражение происходит в основном половым путем. Риск инфицирования от больного партнера - свыше 60%. Но хламидия может передаваться и воздушно-капельным способом, и через зараженные предметы, и от беременной женщины новорожденному, и от домашних любимцев - собак, кошек, попугаев, канареек. Подцепить заразу немудрено в бане, в плавательном бассейне... И такая дребедень во всем мире. В восьмидесятые годы хламидиоз ежегодно поражал в США и Западной Европе до трех-четырех миллионов человек.

Диагностика

"Научные исследования с целью создания чувствительных тест-систем ведутся и в нашей стране. Несмотря на отсутствие необходимых средств и прочие трудности, от Запада мы не отстаем".
Научный сотрудник лаборатории индикации института имени Н.Ф. Гамалеи О.В. Попова.

Основная проблема заключается в том, что хламидию чрезвычайно сложно узнать. При подозрении на инфицирование мазок берут из различных мест - глаз, носоглотки, гениталий. На Западе количество больных резко снизилось за счет использования точных современных диагностикумов и лечения.

Есть три метода выявления хламидий. Иммунофлюоресцентный раньше был весьма распространен. Сегодня наиболее популярен и эффективен иммуноферментный метод выявления хламидий по наличию в мазке специфических антител и антигенов. Достаточно чувствительные и качественные тест-системы разработаны в институте им. Н.Ф. Гамалеи. И здесь же их производят.

Самый сверхчувствительный метод - генно-инженерный: идентификация хламидий по специфическому ферменту молекулы ДНК в мазке. Это метод нового столетия и уже сегодня пользуются им в затруднительных случаях.

Глаза

"В глаз возбудитель чаще всего заносят грязными руками из инфицированных мочеполовых органов своих собственных или сексуального партнера. Вывод? Правы были древние, утверждавшие: "Рука, прикоснувшаяся к глазу, заслуживает быть отрубленной!".
д.м.н. профессор Ю.Ф. Майчук

Вилочковая железа

klinika — Fri, 25 Jul 2008 17:29:54 GMT

Вилочковую железу еще называют тимусом или зобной железой. Она, как и костный мозг, является центральным органом иммуногенеза (формирование иммунитета). Тимус распологается непосредственно за грудиной и состоит из двух долей (правой и левой), соединенных рыхлой клетчаткой. Тимус формируется раньше других органов иммунной системы, масса его у новорожденных 13 г., наибольшую массу - около 30 г - тимус имеет у детей 6-15 лет. Затем он претерпевает обратное развитие (возрастная инволюция) и у взрослых почти полностью замещается жировой клетчаткой (у людей старше 50 лет жировая ткань составляет 90% от общей массы тимуса (в среднем 13-15 гр.)). С деятельностью тимуса связан период наиболее интенсивного роста организма.

В тимусе находятся малые лимфоциты (тимоциты). Определяющая роль тимуса в формировании иммунной системы стала ясна из опытов, проведенных австралийским ученым Д. Миллером в 1961 г. Он установил, что удаление тимуса у новорожденных мышей приводит к снижению выработки антител и увеличению продолжительности жизни пересаженной ткани. Эти факты указывали на то, что тимус принимает участие в двух формах иммунного ответа: в реакциях гуморального типа - выработке антител и в реакциях клеточного типа - отторжении (отмирании) пересаженной чужеродной ткани (трансплантата), которые происходят при участии разных классов лимфоцитов. За выработку антител ответственны так называемые В-лимфоциты, за реакции отторжения трансплантата - Т-лимфоциты. Т- и В-лимфоциты образуются путем различных превращений стволовых клеток костного мозга. Проникая из него в тимус, стволовая клетка превращается под влиянием гормонов этого органа сначала в так называемый тимоцит, а затем, попадая в селезенку или лимфатические узлы, - в иммунологически активный Т-лимфоцит. Превращение стволовой клетки в В-лимфоцит происходит, по-видимому, в костном мозге.

В вилочковой железе наряду с образованием из стволовых клеток костного мозга Т-лимфоцитов продуцируются гормональные факторы - тимозин и тимопоэтин. Гормоны обеспечивающие дифференцировку (различность) Т-лимфоцитов и играющие определенную роль в клеточных иммунных реакциях. Имеются также сведения, что гормоны обеспечивают синтез (построение) некоторых клеточных рецепторов.

Нечто интересное

Развитие тимуса у плода на 6-ой недели беременности.
Образовался важнейший орган иммунной системы - вилочковая железа (тимус). Она имеет размеры большие, чем все эндокринные железы, вместе взятые. Ее роль на этот момент не выяснена досконально, однако можно с уверенностью утверждать чрезвычайную важность тимуса для развития плода: по-видимому, вилочковая железа сама осуществляет иммунологический надзор за развивающимися клетками ребенка или же принимает в этом процессе активное участие.
д.м.н. профессор В.М. Сидельникова